强化紧密型县域医共体建设。修订完善《思南县紧密型县域医疗服务共同体建设工作实施方案》并印发，根据重新优化组合的县域医疗服务共同体，完成挂牌仪式，基层服务能力明显提升调整充实了县公立医院管理委员会成员，修订完善公立医院管理委员会章程，进一步明确公立医院管理委员会职能职责。

　　强化医保支付方式改革。在医保基金总额预付的基础上，按照总额包干、结余留用、合理超支共同分担的原则，将医保基金按医共体辖区人口和医共体成员单位3年平均收入测算打包给医共体牵头医院统筹使用，促使医院主动控费。建立差异化支付政策，对在不同级别医疗机构就诊实行差异化支付，同时降低非经转诊报销比例。截止目前，实行单病种收费，县人民医院18种、县民族中医院6种。开展临床路径，县人民医院100种、县民族中医院90种。

　　强化药品供应保障制度改革 。按照市级统筹，县、乡、村医疗机构药品采购全面加入三明联盟联合限价采购平台采购，严格执行药品三个100%。按照铜仁市新调整的996项医疗服务价格政策，县、乡、村医疗机构全面取消了耗材加成政策，实行零差率销售，并同步将调整的医疗服务价格纳入新农合报销政策，惠民惠医成效明显。