呼吸道合胞病毒有了首个预防手段——专家:一岁以下婴儿尤其注意预防合胞病毒感染

来源:贵州网  发布时间:2024-04-19 12:25

  贵州网讯(于小刀 报道)2023秋冬季以来,多种呼吸道病原体在我国频发,支原体、呼吸道合胞病毒(以下简称合胞病毒)等病原体引起的呼吸系统感染成为公众热议的话题。

  其中,呼吸道合胞病毒是引起婴幼儿呼吸系统感染最常见的病毒,具有较高的传染性。由于1岁以下婴儿免疫功能发育不完善、呼吸道相对狭小,分泌物不易排出,合胞病毒感染后发展为重症肺炎的风险也就比其他年龄段的更高,特别是早产又并发慢性支气管、肺发育不良的婴儿,可进一步加重肺功能的受损。所以预防呼吸道合胞病毒感染成为保护所有婴儿,尤其是早产出生婴儿的关键措施。

  对此,贵阳市妇幼保健院·贵阳市儿童医院新生儿科首席专家刘玲主任医师在接受采访时表示:通常五岁以下的儿童都容易感染合胞病毒,一些孩子抵抗力弱,特别是极低或超低早产的婴儿,几乎每年都感染,甚至一年感染几次。大部分感染合胞病毒的婴儿可以痊愈,不遗留后遗症。有些孩子因为每年都感染,最终导致哮喘或者是反复喘息,严重者甚至还会影响肺功能。合胞病毒感染后,轻症感染的症状与其他呼吸道感染类似,比如打喷嚏、咳嗽、流涕等。

  “合胞病毒作为引起婴幼儿肺炎、毛细支气管炎的首要检出病原体。”刘玲主任医师解释道,由于合胞病毒感染症状无特异性,诊断主要根据孩子的临床表现,结合孩子的年龄段以及感染季节来综合考虑。条件好的单位可进行病原学检测。合胞病毒感染季主要是冬春季,通常从11月份达到高峰,一般会到第二年的4-5月份结束。

  据世界卫生组织统计资料显示,在急性呼吸道病毒感染季节高峰期,合胞病毒感染在全世界儿童急性呼吸道感染中占比60%以上,一岁以下的婴儿当中,合胞病毒引起的感染占急性呼吸道感染的80%以上。

  由于缺乏针对合胞病毒感染治疗的特效药物,合胞病毒感染预防十分重要。刘玲主任医师提醒,首先家长需要注意孩子的卫生情况,如饭前便后要洗手,另外由于合胞病毒传播途径主要是通过直接接触传播,同时也可以通过飞沫、气溶胶传播,少带孩子去人群聚集的地方,到公共场合尽量戴口罩等。

  此外,刘玲主任医师还表示,我国首个可广泛用于婴儿人群预防合胞病毒的长效单克隆抗体,已获得国家药品监督管理局批准上市,对于一岁以下的婴儿,可以考虑用这种单克隆抗体进行预防。

  她还进一步解释,单克隆抗体作为被动免疫制剂,不需要通过刺激免疫系统,直接给易感染的高危人群输注保护性抗体,实现被动免疫,作用更直接。通过注射单克隆抗体可以保护高危婴幼儿在合胞病毒感染季,预防下呼吸道感染。刘玲主任医师还建议从大众的接种需求角度出发,在合胞病毒流行季出生的新生儿,如果有条件可以在医院接种,这样能让孩子早日得到保护。但如果孩子在流行季以外出生,若社区或者家门口有可接种这种单抗的接种点,就可以在社区接种,避免孩子去人群聚集的医院,发生交叉感染。

  随后,记者还采访到了一位6个月大时曾感染过合胞病毒的孩子家长林先生(化名),孩子从确诊感染到现在,已有小半年时间。贵州的林先生在接受采访时表示,这半年以来他们辗转于多家医院为孩子看病,医疗费用不仅花费了好几万,孩子也遭了不少罪。

  “现在虽然孩子整体检查没什么,但是总感觉没有完全彻底好,只要天气稍微冷一点,就会出现呼吸困难、不顺畅的情况。”林先生告诉记者如果一开始就可以预防,不仅可避免家庭费用负担的增加,还可以保证孩子少遭罪。

  对于未来预防合胞病毒,林先生希望有针对合胞病毒的预防手段,可以及早给孩子接种减少感染的几率,如果能在家门口的社区疫苗接种点接种既能避免去医院交叉感染,还能节约家长的时间。

  但是按照疫苗的定义,被动免疫制剂不是预防性生物制品,不等同于疫苗。针对婴幼儿的预防接种是很多家长关心的,能不能在预防接种门诊提供被动免疫制剂免疫接种服务?未来,还需多方共同探索出新的服务模式。

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